數據顯示,我國每年有超過400萬新發(fā)癌癥患者,五年生存率不足37%,早期篩查診斷率低、診療不規(guī)范都是導致上述結果的重要誘因。
南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)學中心副主任王朝霞說,尤其是各級醫(yī)療機構的診治水平差異較大,很難保證患者能夠及時開展治療。腫瘤患者往往都希望醫(yī)生能給出一套權威、完善的治療方案,一般都會抱著一堆厚厚的病歷資料到各大醫(yī)院的腫瘤科排長隊、掛號、找某一個專家問診。先不說耽誤很多治療時間,到最后各家醫(yī)院、不同醫(yī)生給出的方案可能有不少差異,患者也不知該聽哪一個。
此次,南京多家醫(yī)院啟用的“沃森腫瘤”診療系統(tǒng)是由IBM公司于2007年創(chuàng)建的人工智能分析學可識別系統(tǒng),2009年底這個系統(tǒng)開始率先運用于醫(yī)療領域,在其知識庫里,包含300種以上的醫(yī)學期刊、250種以上的醫(yī)學書籍及1500萬頁論文數據研究,數據可定時更新。
王朝霞說,使用這一系統(tǒng),醫(yī)生在接診患者后,在電腦中輸入腫瘤患者年齡、性別、體重、病理診斷等20多項監(jiān)測結果情況,既可給出基于海量數據分析得出的治療方案?,F(xiàn)在沃森可以提供9個腫瘤治療方案:乳腺癌、肺癌、直腸癌、結腸癌、胃癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌和膀胱癌,它像是醫(yī)生治療的助手。
截至目前,沃森系統(tǒng)已經被上海,杭州、青島等多個城市三甲醫(yī)院引入。
人工智能到底能為醫(yī)療做什么?瑞士蘇黎世大學醫(yī)院醫(yī)生彼得·維爾德曾表示:其帶來的變革正在改變醫(yī)療本身。簡單來說,以往為了獲得癌癥檢測所需數量的標本,一名前列腺癌患者需要做多達50個活檢切片,醫(yī)生需要花費一個半小時來做觀察分析。但沃森系統(tǒng)利用大數據分析,將可能代替這一過程,“我認為人工智能對于醫(yī)療行業(yè),尤其是對于病理影像研究來說,是一項顛覆性的技術,未來可能改變人們的日常生活。”但這個目前公認走在人工智能醫(yī)療領域前沿的系統(tǒng),實際上一直爭議不斷。2017年2月,曾與IBM就沃森平臺系統(tǒng)達成協(xié)議的美國休斯敦安德森癌癥中心取消了這份合同,人工智能領域因此曾爆發(fā)對沃森的質疑,尤其是其可能無法通過不同的數據集建立聯(lián)系,因此業(yè)內有聲音認為臨床面臨一個患者多個病癥的情況下,這個系統(tǒng)的有效性可能受到影響。
王朝霞醫(yī)生也坦言,這個“最強大腦”并不能替代醫(yī)生,因為患者的健康指標在手術方案中依然需要更科學的精細化制定,“比如我們同時得了肺癌,這個人可能有心腦血管疾病合并,那個人沒有,醫(yī)生要根據病人個體化差異,考慮對病人風險最小、病人又能接受的治療方案。”
不過可以肯定的是,醫(yī)療人工智能將是未來人工智能重要的發(fā)展方向。公開資料顯示,Google目前正致力于打磨糖網篩查產品。騰訊覓影作為后起之秀,也推出6大病種影像AI輔助診斷方案。與此同時,各大醫(yī)院影像科、信息中心、科研實驗室正推進醫(yī)療人工智能的落地。
江蘇省衛(wèi)生法學會副會長胡曉翔認為,當前大數據在醫(yī)學臨床的充分運用,未來將可能給醫(yī)療機構和患者更多的選擇。胡曉翔表示,目前人們要清醒地認識到所有的所謂自動化的診斷僅是一種工具、輔助手段,要充分發(fā)揮電腦數據庫的正面功能為我所用。同時也要注意防止它的弊端,針對具體病人的具體病情制定最恰當的診療方案。